若果你食過香口膠、喉糖、健怡可樂，你很有可能進食過阿斯巴甜代糖。這款代糖確實是無處不在，首次於1974年獲得美國食品及藥物管理局批准。自此之後，阿斯巴甜Aspartame是各款包裝食品及飲品當中，最受歡迎的一款代糖。

　　數個星期前在本專欄連續兩星期，分享了世衛的最新關於代糖的最新指引（https://bit.ly/3JDHDO7）。當中也提到，於7月14日，世衛附屬組織國際癌症研究所IARC將會公布關於阿斯巴甜的審查結果。

　　上星期，國際癌症研究所將阿斯巴甜列為2B致癌物。

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2B致癌物是甚麼？
IARC 將其評估的物質分為四類：

第一級：導致人類癌症 Causes cancer in humans
2A級：可能致癌 Probably carcinogenic to humans
2B級：或者可能致癌 Possibly carcinogenic to humans
第3級：無法根據其對人類的致癌性進行分類 Not classifiable as to its carcinogenicity to humans

　　2B級，亦即是證據有限。

　　注意：這些等級並非是基於風險多大而區分的，只是基於有多少證據去證明致癌風險。換句話說，高級一些的，例如第一級，並非指致癌風險更大，只是指出有更多證據證明有致癌的風險而已。

　　2B級別暫時列有322種物質，包括蘆薈、柴油、醃製蔬菜也屬同一類別。根據美國癌症協會，致癌物質並不一定是每次接觸就會令每個人患上癌症。

為何IARC要審查阿斯巴甜？

　　阿斯巴甜受到審查，主要是近期兩項研究結果所引發對阿斯巴甜對健康影響的質疑。其中一項，是去年法國公布的一項大型觀察性研究，當中涉及10萬人。結果發現，與不攝取阿斯巴甜的人相比，進食較多阿斯巴甜及安賽蜜代糖的人患上乳癌、與肥胖相關的癌症、及整體癌症率的風險較高。

　　另一項則是於約3年前公布的一項動物研究，意大利研究人員重新數據分析15年前的一項研究結果，發現當動物攝取阿斯巴甜量高，與血液相關的癌症，例如白血病及淋巴瘤等癌症風險同樣增加。

飲健怡可樂會致癌？

　　簡單回答，根據現時有限證據，並不能證實。事實上，在IARC新聞發布會中，亦表示今次列為2B，並不是代表聲明食用阿斯巴甜存有致癌風險，只是呼籲科學研究團隊，將來應該澄清及理解食用阿斯巴甜會否造成致癌危害。

　　下星期Part 2，我會繼續討論各國衛生組織對阿斯巴甜的意見及建議可接受攝取量，及購買時候應注意甚麼。