春寒：瞭解病毒對癥下藥

　　宋朝有位著名的兒科醫生叫錢乙，他有一個治小兒肺熱的醫案可以參考。

　　有位9歲兒肺熱，其他醫生以犀角、珍珠、龍涎、麝香、生牛黃等涼藥去治這肺熱之症。熱症涼治本是正途，只不過一個月仍未癒。錢乙接手，改以使君子丸，益黃散等熱藥治之，有疑熱症何能熱治？錢乙謂︰涼藥久服則食慾不振，故當補脾，使能食，候飲食如故，才可瀉肺熱。

　　果然服補脾藥二日，幼子便食，錢乙再以瀉白散瀉其肺熱，遂癒。錢乙這個熱症熱治跟武俠小說上的以毒攻毒看似矛盾，其實是對症下藥，是從其本質來治，而不是光治其表症。

瘟疫變化有9種特點

　　明朝著有瘟疫論兩卷的吳有性對於瘟疫的傳染及變化特點共歸納出九點，是為︰

　　1.但表不裏；

　　2.表而再表；

　　3.但裏不表，

　　4.裏而再裏，

　　5.表裏分傳，

　　6.表裏分傳再分傳，

　　7.表勝於裏，裏勝於表，

　　8.先表後裏，

　　9.先裏而後表。

　　所謂表證，是頭疼身痛，發熱惡寒，有汗，有斑；所謂裏證，是指心腹脹滿，大便秘結，有嘔吐，有內熱（肺炎或其他炎症）等。一般言，人的機能好，縱感瘟疫，亦可能只有表證，身體機能稍遜，便有表裏之證，身體機能再差，便裏證為主。

　
　　在其「裏而再裏」一點上，吳有性表示過︰癒後二三日，或四五日，前證復發……再裏者乃常事，甚有三裏者，亦或有之。

　　在「表而再表」條亦有謂︰如所發未盡，在裏仍有殘留之邪，或二三日後，四五日後，又依然如前發熱，脈洪而數。

　　在「表裏分傳再分傳」條亦謂︰有表裏分傳表裏俱病之證，服三消飲解而復發者亦屬常事……至於三發者，亦偶有之。

　　在「先裏而後表」條亦謂︰裏證除，二三日內復發熱，反加頭疼身痛。

　　據吳有性之觀察，瘟疫病者就算三次復發，亦是可能事，只要我們肯看看古籍便可知復發，在瘟疫上是可以的，不是新事物，樣樣都謂是新病毒，無得搞，凡病毒，不論新舊，必然有其運作模式，一如不少人早上都拉矢一樣，明白了便不用自己嚇自己，亦好得怎去知防避，去治療。（待續）