【腦內有瘤】月經失調或與「腦下垂體瘤」有關！體積變大影響視力或致腦積水

　　每月的生理周期或令不少女士感不適，如果「姨媽」來訪不定時就更困擾，而月經失調的原因甚多，腦部有瘤原來亦是其中之一。有專科醫生表示，腦下垂體瘤除會影響月經，倘腫瘤壓着視覺神經，更有機會影響視力或導致腦積水，情況嚴重者或有生命危險。

黃海東醫生

　　神經外科專科醫生黃海東表示，腦下垂體位於腦內，約為一粒蠶豆般大小，位於髗底中央的位置，接近視覺神經，而腦下垂體瘤很多時是體積較小的瘤，以「瘤的大小」及「是否功能性」作分類；至於腦下垂體的細胞則可分為「功能性」（分泌荷爾蒙）及「非功能性」（不會分泌荷爾蒙）兩種，其中「功能性」的細胞分別負責控制不同的荷爾蒙分泌，包括腎上腺素荷爾蒙、甲狀腺荷爾蒙、催乳激素、睾丸素和生長激素等，故如「功能性」的細胞出現異常，形成腦下垂體瘤，就可能會令相應的荷爾蒙分泌過多或過少，以致出現病徵；如是「非功能性」的細胞出現異常，則不會有病徵。

腦下垂體瘤多屬良性

腦下垂體瘤或影響催乳激素分泌，令患者月經失調。（iStock）

　　腦下垂體瘤大多為良性瘤，並非腦癌，估計每100人中，有5至6人患腦下垂體瘤，男和女的發病率比例接近1︰2，大多是於30至40歲後病發。黃醫生指出，在功能性腦下垂體瘤中，最常見是催乳激素瘤，「女士生BB後，催乳激素的作用是刺激乳房增大及產生母乳，在催乳激素瘤患者身上，如催乳激素分泌受影響而令催乳激素的水平過高，可能會令月經失調。」

　　他續稱，一般而言患腦下垂體瘤的死亡率不高，但其所引起的功能性影響，或會影響患者的生活質素，當中如腫瘤壓着視覺神經，便有機會影響視力，「20%至30%腦下垂體瘤在5至10年間變大，若很遲發現，腫瘤的體積變得很大，可能會令視覺出問題，或導致腦積水，可能會有生命危險。」

　　腦下垂體瘤與家族病史沒有很大關係，也沒有預防方法，一旦發現患病，醫生會根據腦下垂體瘤的種類及患者的病情，從而選擇合適的治療，包括做手術，藥物治療以及監察治療。

可用內窺鏡手術清除

　　黃醫生稱，以往傳統的「開腦手術」，需打開頭骨以移除腫瘤，風險很高，近年採用的內窺鏡進行手術治療腦下垂體瘤，優點比以往做法為多，包括有空間上下左右移動，內窺鏡可進入較深入的位置，醫生較易看清腫瘤及腦下垂體，不會誤傷腦下垂體等；而手術後2至3天便可出院，較以顯微鏡輔助的手術為快，「而且因毋須面部或頭部『開刀』，以內窺鏡進行的手術，不會在臉部留有疤痕。」