20/11/2024
公營醫療,青黃不接
上次提到,最近我有位親戚因為一些突發的小病,要入住公立醫院一晚,出院後還要去政府醫院的日間手術中心再做一個小手術,令我有機會近距離體會到公營醫療的最新情況,今次我想和大家分享一下感受。
當日我的親戚因為微絲血管瘤(後來才知道這個名稱)爆破而流血不止,最初他去了私家醫院的急症門診,但醫生看過情況,也大概推斷了病因之後,卻說沒有外科醫生當值,所以他們只能替我親戚洗傷口,然後就替他call白車,把他送往政府醫院。
這明顯就是公私營的協作,私營醫療不能處理的情況,就交回公營醫療。只不過,我們覺得,這只是簡單的小手術,為何私家醫院竟也不能處理?
無奈地,我親戚只得接受這安排。不消10分鐘,救護車已經到達。由於是十字車送來,加上親戚的恤衫幾乎全沾血了,所以到達公立醫院後,最初的分流程序十分有效率,十多二十分鐘之後就見完急症室醫生,也抽了血和照X光。不久就有護士告知我親戚,最好住一晚醫院。
當時,我親戚的情況已經穩定下來,沒有再出血,但傷口仍然沒有凝結,稍為碰一下仍然會滲血,我親戚衡量過情況,同意留院一晚。但決定留院之後,就要在急症室的大堂等上房。
結果,這一等就是兩個多小時,因為大堂擠滿了等看病或上房的病人。我估計,最重要是等病房通知,何時有床位。幸好,最終都只是兩個多小時,親戚已可上病房。
政府醫生出現年齡斷層,缺少了一批40歲左右又經驗豐富的中年醫生。(Shutterstock)
當我們上到病房時就發覺,真的每張病床都有病人,可見香港的醫療需求有多大!但病房的效率也很高,馬上便有護士和醫生來看我親戚的情況。只不過,那位當值醫生說,暫時不做甚麼,還是先住一晚,由明早的主診醫生決定如何處理。
這位當值醫生給我的最大感覺是她很年輕,可能只是剛實習完,而且,我見到的大部分當值醫生都很年輕。到了第二天早上,有位主診醫生來看我親戚,這位主診醫生也十分年輕,可能只比前一晚看我親戚的醫生稍大幾年,但都應該是三十出頭而已。
這位主診醫生很肯定地說,這是微絲血管瘤,最徹底的做法是動手術切除,而這類小手術只需在日間手術中心進行便可。她馬上替我親戚去安排,誰不知,留院病人也不能優先安排日間手術中心。因此,當值醫生替我親戚再約,但就先安排他出院。
這裏可以補充一點,這位主診醫生來過之後,還有一位可能是「顧問醫生」的人到來,後面就跟著好幾位年輕醫生,當中包括看我親戚的主診醫生。這位「顧問醫生」的年紀50多歲,連那位主診醫生都要向他匯報各病人的情況,以及治療方案。
姊妹們,說到這裏,大家應該知道,我想指出的一點就是,據我在這兩天的觀察,政府醫院內真的出現青黃不接的情況,要不就是年紀很輕的實習醫生,或剛完成實習不久的年輕醫生,要不就是接近退休,但經驗豐富的醫生,當中少了一批40歲左右,體力充沛,而同時又經驗豐富的「中年醫生」呢!
我明白,這個是現實上的情況,因為這批醫管局的骨幹,不少都跳了出去自己開業,或加盟一些醫療集團「搵真銀」。
好了,至於我親戚後來做日間手術的體驗,以及公私營醫療的其他情況,下次再和大家分享。
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