海外醫生紓短困 全盤檢視治根本

 

　　首批海外醫生資格名單昨日出爐，所涉27間大學多為頂尖名校，未見爭議，惟新冠疫情無情彰顯了各地醫療體系的漏洞，各國政府皆求才若渴，本港能否提供足夠回流誘因，實難逆料。公營醫護蹣跚捱過今波急遽而至的疫情後，當局更要全盤審視和應對人口趨老造成的醫療重擔，從速打通公私營體系，研究容許中醫、藥劑師等負起更多職責。
　
星推廉價私診 英容護士開藥
　
　　牛津、耶魯、史丹福大學等醫科畢業生，只要符合指定條件，將可免試在港執業。是次獲批的全為英語體系院校，固然不遜本地兩家醫學院。問題反而是如醫學會會長蔡堅所指，他們若已在當地建立名氣，又沒家人在港，前來機會較細。本地醫護高薪但辛苦，幾可說人所共知。
　
　　Omicron變異病毒株肆虐全球，各國無不反思和爭辯前路。這邊廂，勢再在澳洲執政的工黨指出，未來要擴大本地醫護培訓，但海外援軍短期也不可或缺；那邊廂，疫下失去大量海外人才的新西蘭推算，要追上澳洲人均醫護水平，須再引入3,000名醫生和1.2萬名護士。
　
　　本港人均醫生比例在國際、以至全國來說皆屬較差，加上沒計劃籌建第3間醫學院，將需設法爭逐外地培訓醫生，才可稍微紓緩即時短缺。認可院校名單未來料再增約80間，將涵蓋歐洲、兩岸等非英語地區，廣東醫護近日全力援港，有否改變市民觀感，值得研究。
　
　　全港65歲以上人口已升至兩成，不論需要治理的長期病患，又或已屆退休之齡的醫護，同樣與日俱增。本地約有1.5萬名正式註冊醫生，短期難以大增，故必須更加以善用。
　
　　新冠疫前，45%司職公院的專科醫生，已要照顧全城近9成住院病人，更曾要悉數醫治所有染疫患者。食衞局和醫管局有需要與各家私家醫院加強恒常合作機制，未來可快速轉介治癌、照腸鏡等恒常程序，又或意外車禍等急症。
　
加強基層醫療 助中醫治未病
　
　　政府近年大力投資基層醫療，冀在18區設立康健中心，惟暫時只得兩間營運，必須加快步伐，才可做好第一綫預防推廣工作，且因應社區需求，聯絡私家醫生及輔助醫療人員。有別本港私家醫生一度抗拒醫治染疫者，日前才能正式處方口服藥，新加坡早有預案安排私家診所安全分擔病例，且提供資助確保診金低廉。
　
　　西醫是本港醫療體系的主軸，今後卻有需要研究拆牆鬆綁，令其他職系分擔重責，如英國早於2002年已容許本身也接受大量專業訓練的護士處方藥物。本地藥劑師業界也希望，醫管局可加強臨床藥劑服務，如讓他們跟進急症轉內科的藥物回顧。
　
　　全港有1萬多名中醫，其實與西醫不相伯仲。第5波疫情拖垮西醫後，他們始擔起更大角色，為老人院、暫託中心等問診，卻始終未能深入病房醫治重症。要促成中西醫結合治療，發揮中藥治未病的優勢，港府或需要研究建立中醫藥法、中醫藥管理局等架構，否則有可能像昔日沙士一樣，疫情一過去，中醫角色重新變回舊況。

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